Katarakt – eller grå stær – hos hund er en tilstand der linsen i øyet blir uklar. De grå flekkene som oppstår i øyet skyldes endringer i proteinene (krystallinene) som utgjør linsens struktur. Jo større del av linsen som dekkes av disse forandringene, desto dårligere blir synet. Over tid kan dette utvikle seg til blindhet. Les videre for å finne ut mer om grå stær hos hund og hvordan det kan behandles.
Ulike typer grå stær hos hund
Katarakt kan deles inn på flere måter – etter debutalder, hvor i linsen forandringen sitter, årsak og hvor moden forandringen er. I det følgende skiller vi mellom katarakt som skyldes arv, og katarakt som oppstår som følge av annen sykdom eller skade. Det er en forenkling som dekker det meste av det som er relevant for deg som eier, men de to gruppene overlapper ikke alltid presist.
Arvelig grå stær
Denne varianten er som regel arvelig, noe som betyr at sykdommen kan føres videre til valper fra affiserte foreldredyr. Den er mer vanlig hos enkelte hunderaser enn hos andre – man ser for eksempel hyppigere forekomst hos raser som cocker spaniel og husky. Dersom katarakten vurderes som arvelig, kan funnet få betydning for avl. Avlsrådet avhenger av diagnose, rase og gjeldende retningslinjer for øyelysing.
Sekundær grå stær
Sekundær grå stær oppstår som følge av annen sykdom eller skade. Dette kan for eksempel være en fysisk skade (som kloring fra katt), diabetes, grønn stær (glaukom), øyebetennelse eller progressiv retinal atrofi (PRA).
Grå stær eller aldersforandring i linsen?
Hos eldre hunder er det vanlig at linsen får et blålig-grått skjær uten at det dreier seg om grå stær. Dette kalles nukleær sklerose, og skyldes at linsekjernen gradvis blir tettere med alderen – som regel synlig fra rundt 8–10 års alder. I motsetning til katarakt gir nukleær sklerose normalt ikke merkbart synstap. Siden de to kan se ganske like ut for et utrenet øye, er det bare en oftalmologisk undersøkelse med utvidet pupill som kan skille dem sikkert.
Sammenheng mellom grå stær og diabetes
Katarakt er svært vanlig hos hunder med diabetes og kan utvikle seg raskt, også hos hunder der diabetesen følges opp og reguleres godt. Utviklingen varierer; noen opplever rask reduksjon av synsevnen eller akutt blindhet, mens andre får en mer gradvis utvikling.
Operasjon hos hund med diabetes og katarakt
Kirurgisk inngrep anbefales ofte for hunder med diabetes som utvikler grå stær. Disse hundene er som regel gode kandidater for operasjon. Selv om kataraktkirurgi alltid innebærer en viss risiko for komplikasjoner, tyder erfaring på at prognosen ofte er god hos diabeteshunder når tilstanden behandles tidlig i forløpet.
Tegn og symptomer på grå stær hos hund
Nedsatt syn kan redusere hundens livskvalitet betydelig, og det er ofte vanskelig for hunden å kommunisere dette. Et tydelig tegn på grå stær er at øyet får et grålig eller hvitaktig skjær. Synet blir gradvis dårligere, ofte først merkbart i dårlig lys. Følgende atferdsendringer kan være tegn på redusert syn:
- Hunden blir lettere skremt når du nærmer deg bakfra
- Den støter borti møbler eller andre gjenstander
- Den virker nølende eller urolig i mørket
Det kan gå måneder til år fra de første forandringene i linsen oppstår til synet blir betydelig redusert.
Les mer om hvordan hunder ser farger her.
Behandling
Når grå stær fører til betydelig nedsatt syn eller blindhet, er kirurgi eneste effektive behandling. Inngrepet innebærer at den uklare linsen fjernes og erstattes med en kunstig linse. Operasjonen følger samme prinsipp som kataraktkirurgi hos mennesker, men hunder har en mer reaktiv linse og sterkere betennelsesrespons. Dette medfører noe høyere risiko for komplikasjoner og krever tett oppfølging etter inngrepet.
Viktigheten av tidlig behandling
Prognosen er vanligvis best når hunden vurderes for kirurgi før katarakten har vært til stede lenge – altså før den er fullt moden – og før det har oppstått sekundær betennelse i øyet. Jo lenger en moden eller hypermoden grå stær får stå ubehandlet, desto større er risikoen for komplikasjoner som betennelse og grønn stær. Tidlig vurdering gir derfor best forutsetning for et godt resultat, uavhengig av hundens alder.
Øyeundersøkelse og øyelysing hos A-Vet
Hos A-Vet undersøker vi hunder med synsforandringer og mistanke om katarakt. Elisabeth Bjørnestad er autorisert øyelyser med spisskompetanse innen øyekirurgi og har gjennomført omfattende etterutdanning i oftalmologi ved European School for Advanced Veterinary Studies (ESAVS).
Ved undersøkelsen vurderes blant annet linsen og øvrige strukturer i øyet. Dersom hunden vurderes som aktuell for kataraktkirurgi, kan det være behov for videre utredning og henvisning til en klinikk som utfører denne typen kirurgi.
Øyelysing brukes særlig til standardisert undersøkelse for arvelige øyesykdommer og er blant annet relevant i forbindelse med avl.
